Проведення перевірки обґрунтованості видачі або продовження листка непрацездатності

Головне управління Пенсійного фонду України в Харківській області повідомляє, що у разі виникнення сумніву щодо правомірності видачі чи продовження працівнику листка непрацездатності страхувальник може письмово звернутися до Пенсійного фонду України щодо здійснення перевірки.

Відповідно до постанови КМУ від 03.03.2023 № 185 проведення перевірки обґрунтованості видачі або продовження листка непрацездатності та документів, що є підставою для його формування, здійснюють уповноважені посадові особи територіального органу Пенсійного фонду України та/або уповноважені лікарі, перелік яких затверджується правлінням Пенсійного фонду України.

Крім звернення страхувальника (роботодавця), підставами для прийняття територіальним органом ПФУ рішення щодо проведення перевірки листків непрацездатності також є:

• виявлення невідповідностей шляхом проведення ризик-орієнтованого моніторингу електронного реєстру листків непрацездатності з використанням автоматизованої інформаційно-аналітичної системи Пенсійного фонду України;
• повідомлення від Національної служби здоров’я України про виявлення невідповідностей та/або застережень до даних, що містяться в медичному висновку за результатами здійснення заходів з верифікації даних в електронній системі охорони здоров’я;
• звернення застрахованої особи щодо обґрунтованості виданого їй листка непрацездатності;
• запити правоохоронних органів та рішення суду.

Довідка про перевірку надсилається суб’єкту звернення та безпосередньо керівнику суб’єкта господарювання рекомендованим листом з повідомленням про вручення та/або за допомогою електронного зв’язку (зокрема через електронний кабінет чи іншу інформаційну систему, користувачами якої є відповідний територіальний орган Пенсійного фонду України та суб’єкт господарювання) протягом трьох робочих днів з дати формування довідки.

Допомога по тимчасовій непрацездатності не надається за період тимчасової непрацездатності, зазначений у листку непрацездатності, визнаному необґрунтованим.

За створення необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність, на підставі якого сформовано листок непрацездатності, відповідальними є лікарі, які працюють у закладах охорони здоров’я, фізичні особи – підприємці, які провадять господарську діяльність з медичної практики, та лікарі, які провадять господарську діяльність з медичної практики як фізичні особи – підприємці, які несуть відповідальність згідно із законодавством.

Телефон для консультацій – 706-00-30