До уваги страхувальників! Як сформувати заяву-розрахунок за е-лікарняним?

Форма заяви-розрахунку для отримання коштів на виплату допомоги за е-лікарняними не змінилась й тотожна для паперових і електронних лікарняних.

Заяву-розрахунок можна подати:

 онлайн за допомогою клієнтського спеціалізованого програмного забезпечення;

 на паперових носіях.

 

Алгоритм дій для формування заяви-розрахунку за е-лікарняними наступний:

перші шість колонок залишаються без змін, а поле “Серія” необхідно залишити порожнім;

у полі “Номер” вказується номер електронного лікарняного, який складається з 19 знаків і генерується у форматі ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х (де ХХХХХХ – номер випадку непрацездатності, ХХХХХХХХХХ – порядковий номер листка непрацездатності, Х – номер версії);

 у наступному полі потрібно вказати, чи е-лікарняний є первинним, чи продовженням (цифри 1 або 2 відповідно). Визначити це допоможе унікальний номер випадку непрацездатності. Унікальний номер листка непрацездатності містить: номер випадку непрацездатності, порядковий номер листка непрацездатності; номер версії;

 у десятій колонці вказується оновлений код причини непрацездатності – він відрізняється від визначених для паперових лікарняних.

 

В е-лікарняних причини непрацездатності бувають:

 “1 – Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на виробництві”;

 “2 – Вагітність і пологи”;

 “3 – Необхідність догляду за хворою дитиною”;

 “4 – Необхідність догляду за хворим членом сім’ї”;

 “5 – Необхідність догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною”;

 “6 – Карантин, встановлений відповідно до законодавства”;

 “7- Протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприємства”;

 “8 – Перебування у відділенні санаторно-курортного закладу”;

 “9 – Тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижче оплачувану роботу” (може бути із позначкою про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта);

 “10 – Перебування в самоізоляції, обсервації під час дії карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-СoV-2”.