Пропустити навігацію

Додаток 15 до Положення про реєстр застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування (пункт 6 розділу V)

Додаток 15

до Положення про реєстр застрахованих осіб Державного
реєстру загальнообов’язкового            
державного соціального страхування

(пункт 6 розділу V)

 

 

 

 

 

 

 

 

Пенсійний фонд України

Реєстр застрахованих осіб Державного реєстру

 

ІНДИВІДУАЛЬНІ ВІДОМОСТІ ПРО
ЗАСТРАХОВАНУ ОСОБУ

 


П.І.Б.     ………………………

 

 

Номер облікової картки застрахованої особи         

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Реєстраційний номер облікової картки платника
податків

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Серія та/або номер паспорту

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                

 

 

За вказаними параметрами відомості про страховий стаж,
заробітну плату (дохід, грошове забезпечення) та інші дані, необхідні для
обчислення та

призначення страхових виплат за окремими
видами загальнообов’язкового державного соціального страхування   в
Реєстрі застрахованих осіб відсутні  

 

 

                  
Дата формування виписки: __.__._____ року

 

Спеціаліст                                            
___________________________        
_________________________                                          
     

                                                                                
(П.І.Б.)                                                    (підпис)

 

                                                                                                                                                  
М.П.

Начальник відділу                         ___________________________          _________________________

                                                                               
(П.І.Б.)                                                    
(підпис)

                                                                                                

 

 

background Layer 1