Пропустити навігацію

Додаток 5 до Положення про реєстр застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування (пункт 6 розділу V) Форма ОК-7

Додаток 5

до Положення про реєстр застрахованих осіб
Державного реєстру загальнообов’язкового 
 державного соціального
страхування

(пункт 6 розділу V)

Форма ОК-7

 

Пенсійний фонд України

Реєстр застрахованих осіб Державного реєстру

 

ІНДИВІДУАЛЬНІ ВІДОМОСТІ ПРО
ЗАСТРАХОВАНУ ОСОБУ

 


  П.І.Б.     ………………………

 

Номер облікової картки застрахованої особи
        

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     

 

Реєстраційний номер облікової картки платника
податків

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Серія та номер паспорту:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Індивідуальні відомості про застраховану особу
надаються за періоди, що наявні в Реєстрі застрахованих осіб  


Відомості про страхувальників застрахованої особи

Код

Філія

Право-наступник

Орган ПФУ

Орган ДФС

За рішенням суду

Найменування страхувальника

 

 

 

 

 

 

 

 

Звітний рік:  _________

Страхувальник

Відомості за звітний місяць (чисельник:
сума заробітку/доходу; знаменник, ліва частина: кількість днів стажу в
місяці; знаменник, права частина: позначка про сплату єдиного внеску)

код

філія

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Усього, грн

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

У межах макс.ве

ичини, грн.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Страховий стаж

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Усього за рік:  00.00 грн
               
Усього за рік у межах максимальної величини: 00.00 грн

 

Звітний період

 

Страхувальник

 

    
Відомості за звітний рік по спеціальному стажу
(за
наявності даних)

місяць

рік

код

філія

№ з/п

код підстави для обліку спеціальногостажу

початок періоду

кінець періоду

варіант необхідної

одиниці виміру

номер наказу

дата наказу

сезон

дні

нормо-зміни

год

ни

хвили-ни

 

 

Звітний період

 

Страхувальник

 

Відомості за звітний рік за БСВ  (за наявності даних)

місяць

рік

код

філія

№ з/п

код підстави для обліку стажу БСВ

 

кінець
періоду

тривалість стажу, повних

початок
періоду

 

місяців

днів

 

Звітний рік:  _________

 

№ з/п

Дата укладання договору

Відомості за звітний рік про суми
добровільних внесків,
передбачених договором про добровільну участь (за наявності даних): чисельник:
сума
з якої сплачено добровільні внески; знаменник
позначка про сплату
єдиного внеску)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Усього, грн

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Страховий стаж

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Усього за рік:  00.00 грн
               
Усього за рік у межах максимальної величини: 00.00 грн

П.І.Б. (№ ОК ЗО:
номер облікової картки застрахованої особи)

                                       Дата формування виписки: __.__._____
року

 

Спеціаліст                                            
___________________________        
_________________________                                                

                                                                                
(П.І.Б.)                                                   
(підпис)

 

                                                                                
                                                                  М.П.

Начальник відділу                           _________________________          _________________________

                                                                               
(П.І.Б.)                                                    
(підпис)

 

 

 

 

 

 

 

 

background Layer 1